关于MTF可能发生的风险与检测

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风险(部分不可逆)

1)血栓(深部血栓、肺血栓、心脑血管意外);

2)性欲降低、男性性功能障碍、不育;

3)泌乳素升高、罕见泌乳素瘤;

4)电解质紊乱;

5)肝功能受损、胆结石;

6)体重增加、糖尿病、血脂异常、高血压风险增加、心脑血管疾病风险增加;

7)乳腺癌风险可能增加;

8)骨质疏松(性腺切除术后);

9)环丙孕酮(抑郁、肝损坏、脑膜瘤风险增加);

检测

  • 应用前筛查(3-6个月):

用药史、既往疾病/家族史(肿瘤)、血栓危险因素(吸烟、久坐、外伤、卧床)。

血尿便常规、生化、糖代谢、性激素、甲功、骨代谢、染色体、腹部B超、骨密度。

  • 应用后检测(3-6个月):

心情、血压、身高、体重、腰围、皮肤毛发、乳房、外生殖器、前列腺、新发危险因素。

性激素:PRL、FSH、LH、E2、T

雌激素:100-200pg/ml

降雄药物(色谱龙):雄激素<50ng/dl(1.73nmol/l)个人认为达到女性上限即可。

降雄药物(螺内酯):电解质、血压。

生化(血糖、肝功、血脂、电解质)、骨密度(性腺切除术后、>60岁/性腺激素应用不规律、肿瘤(乳腺-B超、前列腺-直肠指诊/超声、PSA))。

其他注意/禁忌

1)基础疾病:自身免疫疾病、性激素相关肿瘤..

2)精神心理疾病严重不足;

3)其他情况..