编辑“激素替代疗法（男性到女性）”（章节）

=== 雌激素类 ===

雌激素是女性体内两大主要激素之一（另一种是孕激素），是女性第二性征如乳房、宽臀部、女性模式的脂肪分布等发育和维持的原因。雌激素通过结合并激活它们人体内的生物靶点雌激素受体（ER）产生效果。许多形式的雌激素被用于医疗用途。在跨性别女性中应用最普遍的是雌二醇（它是女性体内最主要的雌激素），商品名作为倍美力的马结合雌激素（CEEs），炔雌醇有时也被用到但其应用正变得不再普遍。雌激素可以通过口服、舌下、皮肤（通过贴片），局部（通过凝胶），肌肉或皮下注射，或植入来摄取。

在性别重塑手术之前，跨性别者的雌二醇用量通常比顺性别女性大。Hembree 等（2009）推荐“维持性激素水平在想要的性别的正常范围”。剂量通常会在去势手术（移除睾丸）或性别重塑手术后减少。但是，这个惯例在过去使用高水平雌激素减少雄激素的时代被打破。现在，高剂量使用效果更缓和的人体内源性雌激素—雌二醇，而不是过去使用的更有风险的炔雌醇或结合雌激素，被推荐在HRT的前十几年应用，不管患者有没有进行去势或性别重塑。在这段时间后，剂量可以被减少。