编辑“激素替代疗法（男性到女性）”（章节）

==== 心血管影响 ====

对跨性别女性来说，最大的心血管风险是雌激素造成的形成血栓（凝血增强）。这些最明显的表明心血管疾病增加的风险：深静脉血栓形成（DVT）和在DVT形成的血块脱落并转移到肺部导致的肺栓塞。DVT的症状包括腿部特别是小腿的疼痛和肿胀。肺栓塞的症状包括胸痛、气短、晕厥、心悸，有时会有腿部的疼痛或肿胀。

DVT最常发生在开始雌激素治疗的第一年。口服雌激素（特别是炔雌醇和结合雌激素）比注射，经皮，植入，经鼻摄入风险大。DVT风险在吸烟和年长的患者中增加，所以许多医师建议在吸烟者和40岁以上的患者中应用更安全的雌激素药剂。

因为法华令—一种治疗血液凝结的药物——在相对年轻和健康的人中应用的风险较低，未经HRT治疗对跨性别患者的生理和心理的不利影响很高，凝血酶原蛋白突变（如莱登第五因子，蛋白C缺乏症、蛋白质P缺乏症、或抗凝血酶iii缺乏症）不是激素治疗完全的禁忌症。