编辑“激素替代疗法（男性到女性）”（章节）

==== 类固醇抗雄激素物质 ====

在跨性别女性中应用最广范应用的抗雄激素是类固醇：螺旋内酯甾酮和环丙孕酮。螺内酯，相对安全和便宜，是在美国应用最广泛的抗雄激素。环丙孕酮，在美国不能使用，是世界的其他地区最为广泛使用的抗雄激素。

螺内酯是一种主要被用作治疗低肾素型高血压水肿、高醛甾酮症和其他利尿剂导致的低血钾症的保钾利尿剂。它能导致高血钾水平（高血钾症）因此成为肾功能衰竭或血钾浓度已经很高的患者的禁忌用药。螺内酯通过抑制雄激素合成相关的酶来阻止睾丸中雄激素的合成（尽管不能阻止肾上腺中的），它同时也是雄激素的受体拮抗剂（这意味着它能阻止雄激素结合并激活AR）

醋酸环丙孕酮是一种抑制促性腺激素水平的强力的抗雄激素和孕激素，阻止雄激素结合并激活AR，并抑制雄激素生物合成途径中相关的酶。它已经被用于治疗前列腺癌的雄激素阻断疗法。如果长期以150mg及更高的剂量应用，它能够导致肝脏损伤或衰竭。